說起終末期腎病，很多人可能不了解，但說起它的另一個名字，大家一定都聽說過，它就是尿毒癥。

　　發展到終末期的腎臟病患者往往需要進行透析治療。透析方式可選擇血液透析及腹膜透析，其中血液透析需要建立血管通路——簡單說就是為了清除血液內的毒素，將血液從體內引出，進入體外循環裝置再回到體內的這個途徑。成功建立血管通路是保證透析順利進行和透析充分的關鍵。它保證了患者生活質量及長期存活，因而被稱為血液透析患者的“生命線”。

　　由于血管通路的科普較少，很多患者都不明白其中的原理和方式，在選擇上往往猶豫不決。其實，血管通路的選擇要根據病情而定。

　　長期血液透析的患者建議進行動靜脈內瘺，也就是我們俗稱“造瘺”。它是將腕部或前臂的淺表動靜脈在皮下吻合,是最常用、安全、永久性的血管通路。患者在三個月到一年的時間內可能要開始透析時，就要建立內瘺，以利內瘺成熟。

　　現在煙臺業達醫院腎內科造瘺術由呂叢奎、尹燕志兩位副主任醫師操作完成，他們都曾于北京協和醫院進修學習過先進的造瘺技術，創口小，內瘺成熟后血流量達到滿意效果。

　　而臨時性血管通路是用來搶救急性腎衰竭、急性中毒患者而緊急建立的血管通路，包括：動靜脈直接穿刺、頸內靜脈留置導管、鎖骨下靜脈留置導管、股靜脈留置導管，以右側頸內靜脈置管術最為常用。其特點為安全性高，減少栓塞和血管狹窄，操作簡單、穿刺后即可使用，患者留置導管后活動自由，比較舒適。但臨時導管僅可保留數周，無法維持長期血液透析需要。

　　所以，建議慢性腎衰竭患者盡早選擇動靜脈內瘺成型術，打造一條隨時應對緊急透析準備的生命線，從而減輕透析患者的痛苦，并且延長透析患者的生命。