7月起煙臺提高居民高血壓糖尿病門診用藥醫保標準
膠東在線7月1日訊(通訊員 衣寶萱)為進一步減輕城鄉居民高血壓、糖尿病(以下簡稱“兩病”)患者門診用藥負擔,完善“兩病”門診用藥保障制度,深入推進“我為群眾辦實事”實踐活動,近日,市醫保局印發《關于開展我市深化城鄉居民高血壓、糖尿病門診用藥保障和健康管理專項行動的通知》,明確自7月1日起,我市調整提高“兩病”患者門診保障標準。
提高醫保報銷比例。全市參保居民中“兩病”患者政策范圍內治療高血壓、糖尿病的藥品費用,不設起付線,報銷比例由50%提高至60%。
提高年最高報銷限額。一、二檔繳費的高血壓患者年最高報銷限額由200、300元統一提高至400元,一、二檔繳費的糖尿病患者(含使用胰島素治療)年最高報銷限額由300、400元統一提高至600元,合并高血壓糖尿病的一、二檔繳費患者年最高報銷限額由400、500元統一提高至800元。
簡化“兩病”納入程序。將基層醫療衛生機構已規范化管理的“兩病”患者整體納入“兩病”門診用藥保障范圍。對定點醫療機構按診療規范確診“兩病”的參保居民,未納入門診慢性病保障范圍的,直接納入“兩病”門診用藥人員管理。
“兩病”是最常見的慢性病,如果初期介入長期服藥,不僅有利于控制病情,保障身體健康,醫療費用反而較低。2019年起,我市建立了“兩病”門診用藥保障制度,截至目前,全市“兩病”備案人數已近10萬人。
下一步,市醫保局將全面落實好各項待遇政策,真正做到政策落實到位,待遇保障到位,優質服務到位,讓參保居民實實在在享受到醫保政策紅利,切實提升獲得感、幸福感。
“兩病”門診用藥保障標準對比圖

復審:宋君
終審:孫玲姿