農村醫療保險門診報銷指衛生室也能報銷嗎
膠東在線消息 近日,問題編號為1001623的網友留言咨詢:您好,我想問一下農村醫療報銷門診報銷說明中這一段話是什么意思?村衛生室及村中心衛生室就診報銷60%,每次就診處方藥費限額10元,衛生院醫生臨時補液處方藥費限額50元。就是說: 1、農村衛生室門診也能報銷? 2、在農村衛生室就診報銷醫藥費的60%? 3、如果醫生開了處方藥,個人最多承擔10元?請問我理解的以上3條是否有誤?如果有誤,能給詳細解答一下具體意思嗎?
煙臺市醫保局對此回復:您好,感謝您對醫保工作的關注和支持。居民基本醫療保險普通門診醫療保障:普通門診統籌基金主要用于支付參保居民因多發病、常見病在定點基層醫療機構就醫的醫保甲類藥品、基本藥物、一般診療費和其他基層醫療服務必需的醫療費用。參保居民在指定的定點醫療機構就醫發生的符合規定的門診醫療費,由普通門診統籌基金按50%的比例支付,實行起付線和限額管理。參保居民在實行國家基本藥物制度的基層醫療機構發生的普通門診醫療費用,其待遇支付不設起付線,其他醫療機構起付線為每次30元;年最高支付限額一檔繳費為100元,二檔繳費為200元。就醫報銷需要符合在參保地的基層定點醫療機構就醫購藥。謝謝!
責任編輯:王櫻桔